教えて！心カテブートキャンプ | 心カテスタッフで作られるフリーなQ&Aを作るプロジェクト。

先輩から特にRCAの再灌流の時はVT VFが起こりやすいと聞いたのですが、なぜ起こりやすいのかが分かりません

TomoT Level 0 2021年1月23日の質問 / カテゴリ: 2:PCI.

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CTOのPCI中に硬い病変にワイヤーを通そうとする場面がよくあります。このとき、元々STが上がっていた患者さんで、だんだんとSTが下がって来ることがありますが、どのように解釈したら良いでしょうか。また、このような変化も医師に伝えた方が良いでしょうか。

donko Level 0 2021年1月11日の質問 / カテゴリ: 2:PCI.

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フュージョンについて

Fusion / Pseudo Fusion / Pseudo – Pseudo Fusion がいまいち理解できていません。ネットで調べてもなんとなくわかりますが、新人に説明を……と言われるとうまく説明できないので、ぜひ教えていただけると幸いです。宜しくお願い致します。

Mary Level 0 2020年10月20日の質問 / カテゴリ: 2:ペースメーカ / ICD / CRT.

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同時圧と引き抜き圧の違いについて

先日閉塞性肥大型心筋症の患者にPTSMAを行った際にAoとLVの同時圧を測定しました。 preと比べてpostで20ほどLV圧が下がったのですが、その時点でもAoとLVの圧格差は20〜30程度ありました。その後Lv→Aoの引き抜き圧を測定したところ医師が「これはASの影響だね」とコメントし、手技を終了しました。同時圧も引き抜き圧も圧格差を見ていると解釈していたため、引き抜き圧でわかって同時圧でわからないものが何なのか、そしてなぜ引き抜き圧でASだと評価出来たのかがわかりませんでした。その後先輩に尋ねたところ、同時圧は2つのカテを用いているため、zero点のズレなどが生じる可能性もあるが、引き抜き圧は一本のカテで行っているためより詳細な数値が測れると回答を得ました。その時は納得したのですが、同時圧でも引き抜き圧でも圧格差があるにも関わらず、引き抜き圧を見た瞬間に「この圧格差は閉塞性肥大型心筋症によるものではなくASによるものだ」と医師が判断できた理由が未だにわかりません。 SHDに明るい方がいらしたらぜひ教えていただけると幸いです。

truffle2324 Level 0 2020年10月1日の質問 / カテゴリ: 1:心カテ検査.

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血栓について

ヘパリン化を行うために　シースを挿入しヘパリンを入れた時点からタイマーをセットしますが　CAGのみの場合　タイマーがすぎても　ヘパリンを追加したことがありません。　CAGだけの場合　タイマーは必要なのでしょうか？　また　血栓は　どれくらいの時間を要すると血栓ができるのですか？　いろいろと調べたのですが　答えがみつからなかったので質問させてもらいました。　ヘパリンに対しては体型や疾患によってもちろん　影響はあると思うのですが　平均的には　どれくらいで　血栓ができるのでしょうか？　教えてほしいです。よろしくお願いします。