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心カテ新人の営業です。 PVのカテーテルアブレーションで電位が切れたという言葉を心電図を見ていると耳にします。 心電図がフラットであれば電位が切れたのはわかるのですが、電位が残っているようでも切れているという会話がされています。乱れた波形が全てでないということのようですが、どこを見てそれは違うということがわかるのでしょうか？
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カテ室が忙しく、鼠径からのアプローチだった患者さんがAシースを残して病棟に帰って来ました。まずストレッチャーからスライダーを使ってベッドへ移動させ、看護師2人でカテ室から敷いてあった防水シートを取り、検査着などゴワゴワになってたシワをきれいにして上向きにしました。シースをこれから抜くので防水シートはあった方がいいのは知ってましたが、患者さんの体格が大きめで汗もかいてて検査着も湿ってて。鼠径の下、臀部下には平オムツが敷いてあったのでそれで充分対応できると判断し、ぐしゃぐしゃの体全体を覆うようなシートは剥がしたのですが。そのあとリーダーナースになんで剥がしたのかと怒られました。怒った理由を聞かないままに勤務終了し、その方は夏期休暇で一週間いません。モヤモヤしてます。 単に、いつもやっているようにシートを取ってしまったのを怒ったのか？ シースが残っているのに患者さんをゴロゴロ動かしたのを怒ったのか？ でもスライダー使うときも、患者を横に向けますし、向けるときは患者が足を曲げないよう注意してこちらが他動的に行ってます。シースがあるからと絶対安静側臥位禁ではないですよね？
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PCIについて勉強中の者です。 PCIでExternalisationを行うときはどの様なケースのときですか？また、Externalisationを行うメリットはなんですか？ 心臓を一本のGWで一周することでデバイスデリバリーがなんでもできると聞きましたが、実際GWはすでに病変を通過しているのであれば、なぜ行う必要があるのか疑問に思っています。 また、Externalisationの方法はアンテ・レトロ双方からGWをMCと共に進めていき、片方のGWをもう一方のカテーテルに入れてつなげることで、ExternalizationのGWを通すことが可能となるという理解でいますが、合っていますか？？
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Vﾘｰﾄﾞ留置時にﾗﾃにﾋﾞｭｰを変えたりして確認していますが、正しい留置の方向はどちらに向いてればいいのでしょうか？
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アブレーション初心者です。 いつも拝見させていただいております。 教えていただきたいのですが、リエントリー性の頻拍でアンチタキペーシングはCLの何パーセントほどの間隔でペーシングすると有効なのでしょうか？
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アブに入っているMEです マーシャル静脈というのがいまいち理解できません。 解剖的にどういうものなのかとどういう電位がどの電極カテで見える可能性が あるかをおしえてください。 追記 PVの奥のほうにリングカテがあるときにみえるのはマーシャル電位でよいのでしょうか？（CS distalからペースして遅れました）いまひとつわかりません・・・
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アブレーションに入っているMEです。 PVCの起源の推測を術前に12誘導でいつもするのですが、 理解がわるく本を片手にいつも心電図とにらめっこしてます… スムーズに見分けるための手順があればおしてください！ すばやく見分けられるようになりたいです
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PCI後に、迷走神経反射以外で血圧が低くなるのはなぜですか？ 何を見ても迷走神経反射の説明しかなく困っています。 よろしくお願いします。
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体外式ペースメーカーや植え込み式ペースメーカーでゆっくりペーシングレートを落としてゆく必要があるのはなぜですか？いきなりペーシングoffにしてはいけないのですか？
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論文なのでペーテンシー、プライマリーペーテンシーという言葉を聞いたのですが、どういう意味でしょうか。 ネットで検索してみてもわからなくて… お恥ずかしながら投稿しました。
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