右冠動脈がつまったら12誘導の何処に現れますか?

初めまして。カテ室新米看護師です。
PCIに初めて入った時、患者が急変しました。右の冠動脈#3から流れなくなりました。その際何処の12誘導を見ればよろしいですか?Dr.に聞かれ勉強してるのですが、なかなか答えが見つかりません。
どなたか教えていただけたらと思い質問させていただきました。よろしくお願いします。

moo Level 0 2014年8月7日 の質問 / カテゴリ: 1:心電図.
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RCAが詰まると、
右室から下壁、後壁にかけて心筋がダメージを受けます。

その際、12誘導では下壁誘導(Ⅱ, Ⅲ, aVF)のSTが上昇し、
V1, V2のSTが下がる(=ミラーリング現象)ことが多いです。

この時、下壁誘導のST上昇は心臓の下壁部分の梗塞を示しています。
そして、V1,V2のST低下は心臓の後壁部分の梗塞を示しています。

ただし、患者さんの心筋の状態や心電図の貼る位置、冠動脈の走行など
さまざまな要素が影響してこの通りにならないこともあるので、
あくまで参考程度で捉えておいてください。

最終的な狭窄部位の特定は造影によって行います。

こちらのエクササイズが参考になるかと思いますので紹介しておきますね。
ST上昇から虚血部位を推定するエクササイズ

カテの勉強、がんばってください。

心カテ隊長 Level 4 2014年8月8日に回答しました
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